Die richtige Wahl chirurgischer Nadeln: Ein Leitfaden für medizinisches Fachpersonal

Warum die Wahl der richtigen chirurgischen Nadel entscheidend ist

In der Chirurgie ist die Wahl des richtigen Nahtmaterials entscheidend für einen optimalen Wundverschluss und eine schnelle Heilung. Neben dem Faden selbst spielt die Nadel eine essenzielle Rolle: Sie beeinflusst, wie schonend und effizient eine Naht durchgeführt werden kann. Doch welche chirurgische Nadel ist für welchen Eingriff geeignet? Welche Unterschiede bestehen zwischen den Produkten führender Hersteller wie B. Braun und Ethicon?

Dieser Artikel liefert eine praxisnahe Einführung in die Klassifikation chirurgischer Nadeln, ihre wichtigsten Merkmale und die Nomenklatur der Hersteller. Damit soll medizinisches Fachpersonal – von Chirurgen bis zu Einkäufern in Kliniken und Apotheken – bei der Auswahl des passenden Nahtmaterials unterstützt werden.

1. Wichtige Eigenschaften chirurgischer Nadeln

Chirurgische Nadeln bestehen aus Edelstahl und müssen mehrere Kriterien erfüllen:

• Penetrationsfähigkeit: Die Nadel sollte leicht durch das Gewebe gleiten, ohne es unnötig zu traumatisieren.
• Stabilität: Sie muss widerstandsfähig gegen Biegen oder Brechen sein.
• Korrosionsbeständigkeit: Hochwertige Nadeln sind rostfrei und widerstehen chemischen Einflüssen.
• Griffigkeit: Die Nadel sollte im Nadelhalter sicher fixierbar sein, um eine präzise Platzierung zu ermöglichen.

2. Nadelkrümmung und ihre Anwendungen

Die Krümmung einer chirurgischen Nadel beeinflusst, wie gut sie durch Gewebe geführt werden kann. Hier sind die gängigsten Krümmungen:

3. Nadelformen und Spitzengeometrien

Je nach Einsatzgebiet kann der Querschnitt der Nadel variieren. Die drei Hauptkategorien sind:

Zusätzlich gibt es verschiedene Nadelspitzen:

• Trokarspitze: Besonders spitz für festere Gewebe
• Mikrospitze: Feine Spitze für minimalinvasiven Gewebedurchtritt
• Stumpfe Spitze: Reduziert das Risiko versehentlicher Verletzungen, z. B. in der Leberchirurgie

4. Nadelstärken und -längen

Die Stärke einer Nadel beschreibt deren Durchmesser und damit die Eindringtiefe:

• Dünnere Nadeln verursachen weniger Gewebetrauma, sind aber anfälliger für Biegung.
• Kräftigere Nadeln sind stabiler, können aber mehr Gewebeschaden verursachen.

Die Länge der Nadel wird in Millimetern gemessen und hängt vom Gewebetyp und der Nahttechnik ab. Typische Längen reichen von 10 mm (mikrochirurgische Nadeln) bis zu 40 mm (große Fasziennähte).

5. Nadel-Nomenklatur der Hersteller (B. Braun & Ethicon)

B. Braun System

B. Braun kennzeichnet Nadeln mit einer systematischen Buchstaben-Zahlen-Kombination. Ein Beispiel:

HRC 26b = 1/2-Kreis Rundkörpernadel mit kurzer, schneidender Spitze, 26 mm lang, schwarze Beschichtung.

Ethicon System

Ethicon nutzt eine alphanumerische Kurzform:

6. Praxisnahe Tipps zur richtigen Nadelwahl

• Hautnähte: 3/8-Kreis schneidende Nadel (FS-2, DS 20)
• Muskeln & Faszien: 1/2-Kreis Rundkörpernadel (CT-1, HR 40)
• Gefäße & Darm: Feine Rundkörpernadel (RB-1, SH 26)
• Tiefe, enge OP-Felder: 5/8-Kreis für schwer zugängliche Bereiche
• Mikrochirurgie: Spatel- oder Mikronadeln (z. B. für Augen, Nerven)

Fazit

Die richtige Wahl einer chirurgischen Nadel kann den Wundverschluss erleichtern, Heilungsprozesse optimieren und Komplikationen minimieren. Ob Hautnähte, Faszienverschlüsse oder mikrochirurgische Eingriffe – jede Indikation erfordert eine spezifische Kombination aus Krümmung, Nadelform und -spitze.

Für detaillierte Produktübersichten können Sie auf die Kataloge von B. Braun und Ethicon zurückgreifen oder sich fachkundig beraten lassen. So stellen Sie sicher, dass Sie die optimale Nadel für Ihre spezifischen Anforderungen auswählen.